Острое нарушение кровообращения мозга – одно из самых опасных и коварных  заболеваний сосудов головного мозга. Возникающие двигательные, умственные, поведенческие и эмоциональные расстройства делают жизнь весьма непростой и надолго нарушают привычную жизнедеятельность.

С каждым годом статистика инсультов продолжает ухудшаться: повышается частота возникновения, уменьшается средний возраст первого приступа, увеличивается вероятность последующих приступов. Только в России каждый день фиксируют более 400000 приступов.

Лишь около 20% перенесших инсульт могут полностью выздороветь и вернуться к привычному образу жизни, но и среди них почти в половине случаев новый приступ случается в течение ближайших пяти лет. Около 40% перенесших инсульт, погибают сразу или в течение первого года, а из оставшихся 40% многие больше не смогут обходиться без постороннего ухода, зачастую полностью или частично утрачиваются важные функции организма – речь, память, движение.

Виды инсульта

При инсульте происходит или закупорка, или разрыв, или спазм одного из сосудов, находящихся в головном мозге, вследствие этого нарушается мозговое кровообращение.

Самый тяжелый и опасный вид – геморрагический инсульт. Это своего рода осложнение, возникающее у больных гипертонией. Повышенное давление на стенку сосуда провоцирует его разрыв, мозговое вещество сдавливается из-за возникшего  кровоизлияния, после чего этот участок мозга может погибнуть. 

Очень часто геморрагический  инсульт случается после напряженной работы: нарастает интенсивная головная боль, предметы видятся "сквозь марево", возникает тошнота, рвота. Приблизительно так начинается инсульт. Следующий этап его развития – нарушение двигательной активности, речи, отсутствие чувствительности, возможно состояние оглушенности, потеря сознания, кома.

Не реже встречается и ишемический инсульт. Поврежденный сосуд остается целым, стенки его не повреждаются, но страдает кровоток, его свободному движению мешает тромб или спазм. Тромбы способны закупорить сосуды любого органа, на фоне возрастных изменений сосудистых стенок они вызывают инфаркт мозга, почки, сердца. Подобный эффект может возникнуть при переломе, к примеру, трубчатых костей  - кусочек жировой ткани, попавшей в кровоток, закупоривает сосуд. Этим же опасны и полостные операции у излишне грузных людей.

Чаще всего инсульт развивается несколько часов, обычно он происходит ранним утром или ночью. Иногда проходит почти бесследно – так называемый малый инсульт.

Расстройства, возникающие при инсульте, напрямую зависят от того, в каком из двух полушарий произошел разрыв или спазм сосуда: правое отвечает за эмоции, образное восприятие, синтез, левое - за переработку информации. Если поврежденный сосуд оказывается в левом полушарии, это может стать заметным по возникающим проблемам с речью: без усилий получается говорить только короткие фразы, часто употребляемые в обиходе. Меняется отношение к речи и звукам вообще – перемены происходят не только в произношении, но и в восприятии.

Инсульт обычно поражает не все полушарие, а какую-то его часть. Однако последствия могут быть весьма печальными: все клетки мозга зависят друг от друга, их совокупности отвечают за отдельные функции, поэтому сила и необратимость последствий зависит от того, где именно находится пораженный участок.

Как избежать инсульта?

Практически все люди знают, как нужно себя вести, чтобы не попасть под машину, не утонуть, не заразиться ВИЧ. Пропаганда безопасности, касающаяся несчастных случаев или инфекционных заболеваний, достаточно распространена. Между тем, инсульт ежегодно уносит тысячи жизней: от инсульта погибает каждый третий. Это третья по частоте причина смерти, так что степень риска очень велика для каждого.

Тем не менее, немногие смогут навскидку назвать основные симптомы инсульта и провоцирующие его факторы. Банально, но врага нужно знать в лицо.

Факторы риска для возникновения ишемического инсульта:

• стрессы и переутомление;
• вредные привычки (в том числе курение и употребление алкоголя);
• ожирение и избыточный вес;
• высокий уровень холестерина или сахара крови;
• резкое повышение или понижение артериального давления;
• все сердечно-сосудистые заболевания.

Основное коварство инсульта в том, что начальная его стадия может протекать без болезненных симптомов, практически незаметно. Немеет щека, рука, немного меняется речь, случаются помутнение зрения или головокружение. Окружающим и самому больному довольно сложно заметить начало болезни. Поэтому часто случается, что драгоценное время упущено: адекватная терапия в первые 6 часов развития инсульта способна значительно уменьшить  размеры мозговой катастрофы.

Понять, в какой степени вам или вашим близким угрожает опасность, принять адекватные меры для ее ликвидации – вот простые шаги, способные спасти жизни. 

Для запоминания острых симптомов есть простое мнемоническое правило "УДАР":

У – улыбка. При подозрении на  инсульт человека просят улыбнуться. Если улыбка кривая, уголки губ подняты на разную высоту, то это свидетельствует об инсульте.

Д – движение. Просят поднять обе руки на уровень лица ладонями вниз. Признак инсульта — если одна из них «уплывает» в сторону.

А – артикуляция. Просят произнести любую фразу или скороговорку. При нечеткости дикции или других нарушений речи можно заподозрить инсульт.

Р – решение. Если любой из первых трех пунктов положительный, то следует как можно быстрее принимать решение и вызывать скорую.

Процесс реабилитации состоит из сложной и индивидуально подобранной схемы, в которую входят следующие обязательные направления:

• медикаментозная терапия,
• массажи,
• лечебная гимнастика,
• упражнения для восстановления мелкой моторики рук,
• речевые упражнения для восстановления артикуляции,
• нормализация питания и образа жизни для устранения провоцирующих факторов и уменьшения риска повторных приступов.

Соблюдение врачебных инструкций после выписки из больницы – залог успешной реабилитации. При неустанной "работе над собой" нарушенные функции организма возможно восстановить, хотя иногда и не настолько быстро, как этого хотелось бы. Инсульт приносит с собой множество проблем не только для самого больного, но и для его окружающих: им потребуется большое терпение, сила духа и самоотверженность.

Заболеваемость инсультом возможно снизить практически вполовину с помощью своевременных профилактических мер, а адекватное лечение многократно увеличивает шансы вернуться к привычной полноценной жизни.