О внедрении FAST –протокола в ургентной сонографии при травме
В 3 квартале 2019 года в деятельность ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» приказом главного врача внедрен FAST протокол ургентной сонографии, который с целью своевременной диагностики включен в начальное диагностическое обследование пациентов с травмой. Цель - обеспечение команды ургентных специалистов диагностической информацией в течение нескольких минут, FAST –протокол направлен на поиск свободной жидкости в абдоминальной, плевральной, перикардиальной полостях, полости малого таза при тяжелой травме пациента.
В отделении ультразвуковой диагностики разработан алгоритм последовательных действий при выполнении FAST–протокола, это исследование занимает порядка 3-4 минут, что ценно для принятия неотложного решения о методах дальнейшего ведения пациента. Данный вид обследования может выполняться одновременно с клиническим осмотром, реанимацией и стабилизацией состояния.
За 2 месяца (август, сентябрь) в НЦГБ в вечернее и ночное время по ургентации ультразвуковыми методами обследованы 122 человека, из которых у 23 пациентов применен FAST–протокол с целью максимально быстрой диагностики свободной жидкости при УЗИ исследовании, из них 7 пациентов поступали в приемное отделение больницы с травмой в тяжелом состоянии, при этом команда хирургов после проведения FAST–протокола УЗИ получила диагностическую информацию в течение нескольких минут.
Еще у 16 пациентов с острой хирургической патологией (о. холецистит, о. панкреатит, кишечная непроходимость и проч.) врачами УЗИ применен FAST–протокол, что позволило в кратчайшие сроки определиться с тактикой лечения пациентов.
Таким образом, метод FAST УЗИ быстро и четко помогает медицинскому персоналу своевременно поставить диагноз и в сжатые сроки определиться кому нужна срочная лапаротомия, а кому немедленное последующее обследование.
Используя портативное ультразвуковое оборудование, FAST УЗИ можно выполнять на догоспитальном этапе: в машинах скорой помощи, а также при оказании неотложной медицинской помощи пациентам в критическом состоянии при транспортировке в вертолетах, что актуально для нашего округа.
08.10.2019