Размер шрифта
Межстрочный интервал
Цветовая схема

ГБУЗ ЯНАО
«Ноябрьская ЦГБ»

г. Ноябрьск, ул. Муравленко, 42 б
Тел.:
регистратура (3496) 34-21-74, 39-84-84
справка (3496) 34-19-46
e-mail: info@ncgb.yamalzdrav.ru


Главная / Родителям

Родителям

Полезная информация:

Родовые сертификаты. Диспансерное (профилактическое) наблюдение детей первого года жизни врачами специалистами.
Согласно Приказа МЗ и социального развития РФ от 28 ноября 2005г № 701 «О родовом сертификате», внесенных изменений в дополнительный Приказ № 730 от 25 октября 2006г, Приказа № 307 РФ и соц. развития от 28 апреля 2007г «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни» и Приказа № 56-0 от 13.06.2007г МУ ЦГБ «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни врачи специалисты детской поликлиники с февраля 2007г проводят диспансерное наблюдение детей в течение первого года жизни.

Участвуют врачи специалисты согласно стандарта, в определенные сроки осмотра детей по возрасту, что отражено в представленной таблице:

Стандарт профилактического наблюдения детей первого года жизни.

1 мес.3 мес.6 мес.9 мес.12 мес.
 Невролог
 Ортопед
 Сурдолог 
 (аудиоскрининг)
 Хирург
 Офтальмолог
 (по показаниям)
 УЗИ компексное 
 УЗИ т\б суставов 
 Педиатр
 Невролог 
 Педиатр 
 ОАК, ОАМ
 Невролог
 (по показаниям) 
 Педиатр
 Стоматолог 
 Хирург 
 Педиатр
 Стоматолог
Невролог 
Хирург 
Отоларинголог 
Офтальмолог 
Кардиолог 
Ортопед 
Педиатр 
ЭКГ ОАК, ОАМ

 

Памятка для будущих родителей «Неонатальный скрининг»

В нашей стране, также как в большинстве стран мира, проводится неонатальный скрининг - обследование всех новорожденных детей на несколько наследственных заболеваний. Цель неонатального скрининга - выявить редкие, но тяжелые заболевания еще до развития их симптомов, и вовремя начать лечение. Заболевания, на которые проводится обследование, очень редкие, и риск их наличия у Вашего ребенка крайне низкий. Однако в соответствии с генетическими законами наследования этих болезней отсутствие случаев заболевания у Ваших родственников не исключает риска для ребенка.

Название заболеванияПричина заболеванияКак проявляетсяЛечение
Фенилкетонуриянарушение обмена аминокислоты фенилаланин,которая поступает с пищейтяжелая умственная отсталость, судорогиспециальная диета с низким содержанием фенилаланина
Врожденный гипотиреознарушенние образования гормонов щитовидной железытяжелое нарушение умственного и физического развитиязаместительная гормональная терапия
Адреногeнитальный синдромнарушение образования гормонов надпочечниковугрожающее жизни состояние и/или неправильное строение наружных половых органовзаместительная гормональная терапия
Муковисцидознарушение транспорта солей через мембраны клетокнарушение работы дыхательной и пищеварительной системкомплексное лечение ферментами,  антибиотиками и другими препаратами
Галактоземиянарушение обмена галактозы (молочного сахара), которая поступает с пищейугрожающее жизни состояние, умственная отсталость, катарактаспециальная диета с низким содержанием галактозы

Как и когда будет взят анализ у Вашего ребенка?
Кровь из пяточки у Вашего ребенка будет взят после выписки из Перинатального центра на специальный тест - бланк в детской поликлинике по месту жительства.
Тест-бланк с кровью отправляется в лабораторию неонатального скрининга г. Салехарда, где пробы незамедлительно исследуют с помощью специальных очень чувствительных методов анализа.

Как Вы узнаете о результатах обследования?
Отсутствие вызова на дополнительное обследование будет означать нормальные результаты анализа по всем обследуемым заболеваниям. В случае подозрения на какое-либо заболевание, Вы получите вызов на дальнейшее обследование по месту жительства.
В этом случае следует помнить, что первоначальный положительный результат не всегда означает наличие заболевания. Однако не стоит откладывать прохождение дополнительного обследования.

Технология проведения неонатального скрининга.
Забор образцов крови новорождённым осуществляется специально подготовленной медсестрой. 

Алгоритм действий медсестры при взятии образцов крови: -  обработать руки (гигиенический уровень), надеть перчатки; -  протереть пятку стерильной салфеткой, смоченной 70% спиртом, промокнуть её сухой стерильной салфеткой; -  проколоть пятку стерильным одноразовым скарификатором; -  снять первую каплю крови стерильным сухим тампоном; -  мягко надавить на пятку для получения второй капли крови; -  приложить перпендикулярно тест-бланк к капле крови и пропитать его кровью насквозь; -  аналогичным образом нанести на тест-бланк 6-8 капель, вид пятен крови должен быть одинаковым с обеих сторон. Обязательным условием точности диагностики является тщательная пропитка кровью пятна на тест - бланке.

Алгоритм получения допуска к сдаче норм ВФСК «Готов к труду и обороне».

  • Допуск к выполнению нормативов ВФСК ГТО учащихся образовательных учреждений дошкольного, общего, среднего, начального и среднего-профессионального образования осуществляется врачами педиатрами отделений медицинской помощи обучающимся. Преподаватель, представитель команды обращается в медицинский кабинет общеобразовательного учреждения и подает заявку за 15 дней до начала соревнований.

Примечание: Для получения медицинского допуска требуется время для согласования имеющихся медицинских обследований, возможно назначение дополнительных методов обследования.

  • Допуск к выполнению нормативов ВФСК ГТО занимающихся спортом осуществляется врачами по спортивной медицине в отделении спортивной медицины по улице Холмогорская дом 41 «А». Тренер-преподаватель, представитель команды обращается в отделение спортивной медицины.
  • Допуск к выполнению нормативов ВФСК ГТО работающего населения, работников предприятий, учреждений и организаций различных форм собственности производится врачами–терапевтами взрослой поликлиники кабинета № 214,понедельник, среда, пятница с 08.00 до 15.00, вторик, четверг с 12.00 – 19.00. Тренер-преподаватель, представитель команды, физкультурник - участник обращается во взрослую поликлинику в кабинет № 214.

Примечание: Для получения медицинского допуска требуется время для согласования имеющихся медицинских обследований, возможно назначение дополнительных методов обследования.

 

Юридические вопросы в педиатрии. 

     Основными нормативными документами, регулирующими вопросы педиатрии, являются: Федеральный закон от 22.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказ Министерства здравоохранения России от 26.02.2003 N 67, Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи" и Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями).
     Кто может получить информацию о состоянии здоровья ребенка?
     В соответствии с п.2 ст.22 Закона 323-ФЗ, информация о состоянии здоровья, находящимся на амбулаторном или стационарном лечении, в  отношении лиц, не достигших 15 летнего возраста (либо 16 летнего возраста в случае болезни ребенка наркоманией) предоставляется лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении предоставляется их законным представителям.
     Указанная норма права не исключает возможности получения информации о состоянии здоровья самим ребенком: ст. 54 Закона 323-ФЗ предусматривает право ребенка на получение информации о состоянии здоровья в доступной для него форме.
Кто является законным представителем несовершеннолетнего ребенка?
     В соответствии с законодательством Российской Федерации (Семейный кодекс РФ, Гражданский кодекс РФ, КоАП РФ и др.) законными представителями несовершеннолетнего ребенка являются не лишенные/не ограниченные в родительских правах родители, в защиту их прав и интересов в отношениях с любыми физическими и юридическими лицами, в том числе в судах, без специальных полномочий; а также усыновители, опекуны или попечители.
     Вправе ли бабушка несовершеннолетнего ребенка (либо: иной родственник; лицо, не являющееся законным представителем ребенка) направлять запросы и получать информацию, касающуюся состояния здоровья ребенка, приходить на прием к врачу с ребёнком?
     В соответствии со ст. 13 Закона 323-ФЗ, сведения о факте обращения гражданина, в том числе несовершеннолетнего, за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну, разглашение которой допускается в предусмотренных законом случаях:
- при наличии письменного согласия представителя несовершеннолетнего, либо несовершеннолетнего старше 15 лет о предоставлении информации, составляющей врачебную тайну, иным лицам. Письменное согласие должно быть оформлено в медицинском учреждении и (или) предоставлено в ЛПУ. При этом лечебное учреждение вправе предоставить полученные в процессе лечения ребенка сведения, в том числе о факте обращения за медицинской помощью, только тем лицам, которые указаны в данном Согласии.
     В данном Согласии должны быть указаны не степень родства, например, бабушка, а фамилия, имя и отчество гражданина, которому Вы согласны предоставить сведения, составляющие врачебную тайну. При наличии такого согласия ЛПУ вправе предоставить данные сведения  по запросу указанного в нем (согласии) лица.
     В случае если на приём к врачу с ребенком планирует прийти бабушка (дедушка, иные лица), то родителям необходимо до планируемой даты посещения врача указать в Согласии ФИО указанного лица.
- без согласия разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, допускается только:

  1. в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;
  2. при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  3. по запросу органов дознания и следствия, суда, уголовно-исполнительной системы;
  4. в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;
  5. в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;
  6. в целях проведения военно-врачебной экспертизы;
  7. в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
  8. при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
  9. в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
  10. в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

      Кто может осуществлять уход за ребенком во время его лечения в стационаре?
     В соответствии с п.4 ст. 80 Закона 323-ФЗ, Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, гарантировано предоставление в стационарном отделении ЛПУ спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний. Иной член семьи может находиться совместно с ребенком с целью  осуществления ухода за ним при наличии подписанного родителем (иным представителем)  Согласия, с указанием ФИО лица, который будет пребывать в стационарном отделении совместно с ребенком.

Полезная информация:

Родовые сертификаты. Диспансерное (профилактическое) наблюдение детей первого года жизни врачами специалистами.

Согласно Приказа МЗ и социального развития РФ от 28 ноября 2005г № 701 «О родовом сертификате», внесенных изменений в дополнительный Приказ № 730 от 25 октября 2006г, Приказа № 307 РФ и соц. Развития от 28 апреля 2007г «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения  ребенка в течение первого года жизни» и Приказа № 56-0 от 13.06.2007г МУ ЦГБ «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни врачи специалисты детской поликлиники с февраля 2007г проводят диспансерное наблюдение детей в течение первого года жизни.

Участвуют  врачи специалисты согласно стандарта, в определенные сроки осмотра детей по возрасту, что отражено в представленной таблице:

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров детей первого года жизни

№ппСпециалисты,исследованияВозрастные периоды
Нов.1мес2мес3мес4мес5мес6мес7мес8мес9мес10мес11мес12мес
1.Педиатр+++++++++++++
2.Невролог + +  +     +
3.Хирург +    +     +
4.Ортопед +          +
5.Офтальмолог +          +
6.Cурдолог + +гр.риска         
7.ЛОР            +
8.Cтоматолог            +
9.Психиатр            +
10ОАК   +  +  +  +
11ОАМ   +  +  +  +
12Неонатальный скрининг на врожденный гипотериоз, фенилкетонурию, адреногненит. синдром, галактоземию+            
13Аудиологический скрининг++ + гр.риска         
14УЗИ органов брюшной полости +           
15УЗИ тазобедренных суставов +           
16УЗИ сердца +           
17нейросонография +           
18ЭКГ            +
19Исследование уровня глюкозы в крови            +

 

Актуальные вопросы медицины:

Если врастает ноготь

     Это случается, как правило, из-за того, что ногти неправильно стригут или потому, что носят тесную обувь.

      О том, что ноготь стал врастать в окружающие его ткани, свидетельствует появившаяся болезненность в области уголков ногтя или ногтевого валика. Чаще это случается с ногтем большого пальца ноги. А боль вы ощущаете, когда надеваете обувь или надавливаете на ноготь рукой.

      Вооружитесь пилочкой. Он обычно продается в магазинах или отделах, где торгуют косметическими средствами.  Сядьте удобно и  пилите ноготь поперек (параллельно ногтевому валику) в его средней части так, чтобы спиленная полоска была не шире 5-ти миллиметров. Пилить надо до тех пор, пока в области спиливания не удалите наружную поверхность ороговевшего ногтя и он станет мягким. При легком нажиме на обработанную поверхность ногтя он легко прогибается, а когда перестаете надавливать, выпрямляется. По мере спиливания ногтя заметно  уменьшается его изгиб выпуклостью наружу, края как бы поднимаются кверху и боль сразу же уменьшается. Но, учтите, когда ноготь отрастет (через 3 недели, месяц), боль может возобновиться. Тогда процедуру повторите. Со временем боль перестанет досаждать совсем.

          Если же вросший ноготь осложнился воспалением окружающих тканей, они покраснели, появились сукровичные, а иногда и гнойные выделения, никаких процедур дома не делайте, а немедленно обратитесь к хирургу.

          И еще врастают ногти чаще всего из-за того, что их неправильно стригут, или потому, что носят тесную обувь. У пожилых людей, имеющих на ногах «косточки», ноготь большого пальца, прижатого к остальным, постоянно травмируется. Отсюда и профилактика врастания ногтя сводится к следующим требованиям:

  • Правильно стригите ногти, не срезая уголков ногтевой пластины, чтобы их края выступали за ногтевой валик.
  • Не носите тесную обувь.
  • Если деформируется стопа, пользуйтесь супинаторами и поролоновыми прокладками между большим и остальными пальцами, чтобы он не искривился и не травмировался или носите специальную ортопедическую обувь.

Рекомендации по уходу за девочкой

           Предотвратить  появление проблем можно, соблюдая правила интимной гигиены. Вымойте руки с мылом перед уходом за областью интимных органов. Подмываться следует только под проточной водой. Зону анального отверстия подмывайте, заведя руку назад и вверх. Зону наружных половых органов другой рукой сзади наперед и в низ, не касаясь зоны анального отверстия и тщательно вымывая складки между половыми губами и клитором. Водная струя при мытье наружных половых органов должна на спереди назад. Не следует направлять сильную струю воды во влагалище.

            После интимной гигиены кожу просушите отдельным чистым полотенцем. Недопустимо использование этого полотенца другим членам семьи. Кроме того, мыльце и мочалка у девочки так же должны быть свои.

           В случае накопления белого налета между большими и малыми половыми губами, удалите его у малышки с помощью ватной палочки, смоченной в прокипяченном оливковом или персиковом масле. В старшем возрасте девочка должна самостоятельно удалять секрет под проточной водой.

       Нижнее белье для девочки выбирайте из натуральных материалов (хлопок, лен). Одежда не должна стягивать область половых органов, сковывать движения. Стирать детское белье и одежду нужно отдельно от взрослых вещей. Нижнее белье тщательно проглаживайте горячим утюгом.

       Без рекомендации врача избегайте использование в качестве средств интимной гигиены растительные настои, дезинфицирующие средства (например, марганцовку), химические антисептики. Категорически запрещается применять с целью интимной гигиены косметические средства, обыкновенное хозяйственное мыло, влажные салфетки, в составе которых есть спиртовый раствор.

       При появлении у девочки выделений, покраснения и зуда в области наружных половых органов, жжения и болезненности при мочеиспускании, обращайтесь к врачу гинекологу детей и подростков.

Обратите серьезное внимание, если ваш ребенок:

В возрасте от 0 до 3 месяцев:

  • Не проявляет реакцию на громкие шумы и звуки
  • Не просыпается от громких звуков и голосов
  • Не реагирует на голос
  • Не успокаивается при утешении голосом
  • Не улыбается, когда с ним разговаривают

В возрасте от 3 до 6 месяцев:

  • Не поворачивает голову и не смотрит в ту сторону, откуда поступает звук
  • Не проявляет интерес к музыкальным и шумовым игрушкам
  • Не вокализирует, чтобы привлечь к себе внимание
  • Не пугается громкого голоса

В возрасте от 6 до 12 месяцев:

  • Не реагирует на свое имя и на голоса окружающих людей
  • Не лепечет, даже если играет сам с собой

Рекомендации по зрительной нагрузке.

  1. Ограничение длительности зрительной нагрузки: компьютерные игры, чтение – не более 30 мин., просмотр не более одной телепередачи подряд.
  2. Расстояние до книги, тетради 30-35 см., хорошее освещение с левой стороны, исключается чтение лежа.
  3. Гимнастика для мышц глаза.
  4. Включение в рацион: молочные продукты – йогурт, сыр (лучше твердые сорта), творог, простокваша, молоко; овощи – морковь, хурма, черника; рыбные консервы; зелень – шпинат, салат, цветная капуста, брокколи.
  5. Поливитамины с высоким содержанием кальция: Кальцинова, Кальций Д3 и другие, в суточной дозировке 250-500 мг в течение 1 месяца.
  6. Санация очагов инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический холецистит и др.).

Ваш слух и слуховые аппараты. Обычные мифы и неожиданные факты. 

МИФ № 1: лишь небольшое количество людей страдают от нарушения слуха.
ФАКТ: нарушение слуха у вас или у ваших знакомых не является чем-то необычным. Было установлено, что 15% населения страдают какой-либо формой нарушения слуха.

МИФ № 2: если бы у меня было нарушение слуха, я, конечно, знал об этом.
ФАКТ: совсем необязательно. Часто нарушение слуха развивается медленно и неуловимо. Компенсаторные силы нашего организма затрудняют определение того, есть нарушение или нет. Простая проверка слуха могла бы определить есть нарушение слуха или нет.

МИФ № 3: восстановит ли слуховой аппарат слух до нормального состояния?
ФАКТ: слуховые аппараты разработаны как вспомогательное средство для слуха человека. Они являются лишь частью программы реабилитации больного и могут потребовать дополнения в виде тренировки слуха.

МИФ № 4: поможет ли слуховой аппарат при отвлекающем фоновом шуме?
ФАКТ: понимание, особенно в шумной обстановке, будет изменяться в зависимости от потерь слуха в каждом конкретном случае. Общая польза зависит от правильного подбора, частоты использования, реабилитации слуха и правильности оценки пациента.

МИФ № 5: когда наблюдается нарушение слуха, то это означает, что звуки недостаточно громки.
ФАКТ: это лишь часть проблемы. Возможно, возникновение проблем со слухом при общении с группой людей или в толпе, можно слышать, но не понимать сказанного, может казаться, что слова произносятся тихо и невнятно или слова просто сливаются.

МИФ № 6: слуховые аппараты имеют большие размеры и неприглядный вид.
ФАКТ: большинство людей незнакомо с последними технологическими разработками в области производства слуховых аппаратов. Существующие слуховые аппараты очень миниатюрны.

МИФ № 7: обращение к врачу с нарушением слуха – это признак того, что человек становится старым.
ФАКТ: хотя нарушение слуха характерно для людей более старшего возраста, но и люди среднего возраста, и молодежь, и дети также подвержены этому недугу. Существует множество других факторов, которые могут вызвать нарушение слуха. Помните, потеря слуха всегда заметнее слухового аппарата.

МИФ № 8: хороший слуховой аппарат стоит слишком дорого.
ФАКТ: современные технологии, улучшающие слуховые аппараты, одновременно их и удешевляют. Поэтому хорошие слуховые аппараты доступны для основной массы людей. В любом случае, покупка слухового аппарата является хорошим вложением капитала, так как здоровье – это самое дорогое, что есть у человека.

МИФ № 9: проверка слуха – дорогое и неудобное дело.
ФАКТ: это не так. Обратитесь за информацией в сурдологический кабинет поликлиники. 

Упражнения для глаз.

  1. Круговые движения глаз вправо и влево.
  2. Движения глаз вверх, вниз, вправо и по диагонали.
  3. Легкое надавливание тремя пальцами верхнего века при закрытых глазах.
  4. Интенсивное зажмуривание глаз. Эти упражнения выполняются с двукратного повторения каждого упражнения с постоянным увеличением числа.
  5. Ребенок (в назначенных очках для дали) становится у окна на расстоянии 30-35 смот оконного стекла. На этом стекле, на уровне взора крепится круглая метка диаметром 3-5 мм. Вдали намечается предмет для фиксации (дом, дерево). Затем поочередно переводить взор то на метку на стекле, то на предмет.
  6. Упражнения проводить 2 раза в день по 5-7 минут.

Полезная информация

Приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 11 апреля 2012 г. N 247
"Об утверждении перечня медицинских показаний для назначения продуктов питания беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям в возрасте до трех лет"

Объём осмотров, лабораторного и инструментального обследования детей и подростков к рамках приказа МЗ РФ от21 декабря 2012г. №1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" (Скачать)

(скачать)скачать) (скачать)
Что нужно знать о кори? (Скачать)
Первая доврачебная помощь при обморожениях. (Скачать)
Первая доврачебная помощь при ожогах, при тепловом и солнечном ударе. (Скачать)
Первая доврачебная помощь при переломах, вывихах, ушибах, растяжении связок. (Скачать)
Первая доврачебная помощь при кровотечении. (Скачать)
Энтеровирусная инфекция у детей – на заметку родителям. (Скачать)
Что надо знать о кори. (Скачать)
Рекомендации по воспитанию санитарно-гигиенических навыков у детей раннего возраста.(Скачать)
Рекомендации родителям, выезжающим за рубеж с детьми.(Скачать)
Памятка по прививкам.(Скачать)
Прививки и «антипрививки».(Скачать)
10 правил хорошего сна. (Скачать)
Грудное вскармливание – преимущества.(Скачать)
Виды наркотических средств и психоактивных веществ (скачать)

Нужна ли прививка от менингококковой инфекции (скачать)
Перенашивание беременности (скачать)
Профосмотры детей первого года жизни (скачать)
Скрининг новорожденных на наследственные зааболевания (скачать)
Уход за новорождеными (скачать)
Профилактика неврозов у детей (скачать)
Осторожно, магнитные шарики! (скачать)
Как укрепить иммунитет ребенка (скачать)
Необходимо прививать детей! (скачать)
Простые правила профилактики кишечных инфекций у детей (скачать)
Опасные окна (скачать)
Подростковый стресс (скачать)